赴泰国试管婴儿,需要做AMH检查吗?

  泰国试管婴儿的成功率是许多想去泰国试管的不孕不育患者所关注的。AMH值对试管有影响吗?需要在赴泰国试管婴前做AMH检查吗?听听试管顾问阿玲的解析。


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  一、什么是AMH?


  AMH(抗苗勒氏管激素)是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,胎儿时期的女宝宝从9个月大便开始制造AMH,卵巢内的小滤泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低,越接近更年期,AMH便渐趋于0。


  一般说来,怀孕几率与年龄成反比,即女性年龄越大卵巢功能就会越低,其卵子质量也会随之下降,受孕能力差。根据调查,超过45岁的高龄不孕症患者接受试管婴儿治疗后的活产率要低于育龄期不孕的女性。卵巢不仅是产生卵子的场所,更是分泌雌性激素主要的器官。并不是所有的年轻人都有好的卵巢功能,相反,也有年纪大但是卵巢年龄很年轻的例子,其卵巢功能也仍然良好。所以在进入试管周期前生殖医生会对患者的身体做全面的了解,期望在促排卵前了解每一位女性的个体差异,以期待用更恰当的治疗方式创造更高的试管婴儿怀孕率。可以做AMH(抗苗勒氏管激素)检测。所谓的AMH检查,是检查女性卵巢功能和孕育能力。AMH检测是对女性卵巢功能的检测,也是反应卵子库存量的重要指标。


  AMH是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,胎儿时期的女宝宝从9个月大便开始制造AMH,卵巢内的小滤泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低,越接近更年期,AMH便渐趋于0。


  目前AMH是评估女性卵子库存量的重要指标之一,透过检测血清中的AMH浓度,可明确得知卵子的剩余数目,但由于卵泡消耗速度会因人、因时而有所差异,仅可就检测当时给予患者建议,无法预估未来的下降趋势,建议若检测AMH有偏低的倾向,最好及早规划生育大事,以免耽误了最佳生育时机!


  医学界评估卵巢功能常以年龄、滤泡促进素(FSH)以及雌激素(E2)作为综合参考指标,近5年来,临床上开始使用抗苗勒氏管激素(Anti-Müllerian hormone, AMH)做为评估卵巢功能的新指针,透过AMH可明确得知卵巢中的卵子库存量,对于有生育目标的女性以及计划人工受孕的夫妻来说,是一项非常重要的参考数据!


  二、AMH的优势


  1.不受月经周期影响,随时可检验


  FSH、LH、E2会随着月经周期而变动,通常是在月经来潮第3天进行检测;而AMH不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动,任何时间的浓度都一样稳定。


  2.可明确得知卵子库存量


  FSH、LH是依照荷尔蒙调节的原理间接评估卵巢功能,只能粗略了解卵巢功能好与坏,而AMH存在于滤泡颗粒层细胞中,透过检测数值即可得知卵子库存量。


  3.在生殖医学方面具有潜力发展


  AMH在人工受孕或试管婴儿治疗上,是用来提供刺激排卵后所获得的卵泡数据,透过AMH数值可以让医师斟酌使用排卵针剂、药物的用量,面对患者咨询时也能提供较明确的建议。


  三、AMH的正常值


  AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间,AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛,适合受孕的黄金期较长,AMH值越低则卵巢功能越差,35岁过后AMH值会开始急遽下降,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵子库存量已严重不足,几乎难以受孕。


  若AMH值大于6.8时,可考虑有多囊性卵巢症候群的体质,使用排卵针剂、药物时,卵巢也容易对药物反应过度而排出过多的卵子,造成卵巢过度刺激症候群。


  总结:由此可见,AMH对评价卵巢的功能,卵子的数量和质量有重要的参考意思,建议在赴泰国试管婴儿前,最好做AMH检查,检查的费用大约需要300多元。检查时间不受月经和饮食的影响,抽血即可。


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dienivf创始人

试管婴儿医疗服务机构--迪恩海外

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